乳がんは女性の敵。症状が出る前にマンモグラフィー等の定期健診で
早期発見、予防しましょう
まずは乳がんの症状を簡単に見てみましょう。
乳房にしこりがある。
乳頭からの分泌物(血が混じる・茶褐色)。
手を上げると乳房にへこみ、ひきつれができる。
乳頭の湿疹・ただれ・びらん。
わきの下にしこりがある。(リンパ節が硬く触れる)
乳房の異常が必ずしもすぐに乳がんという訳ではありません。
ちょっとしたしこりでも、良性の確立のほうが高いのです。
ですから、上記に当てはまるからといって、必ずしも悪性の乳がんというわけではありません。
良性か悪性かの判断は自分ではできませんので、どんな場合も念のために早めに病院で検診を受けてください。
いずれにしても、早い対応が一番肝心です。
乳がんかどうかを症状や特徴だけで判断することは危険です。
異常を感じた方は、ためらわず病院で検査を受けてください。
以下に乳がんに似た症状がある病気を挙げてみます。
乳腺症(にゅうせんしょう)
しこり、痛み、はれ、熱感。月経前に症状が強くなる。原因はホルモンのアンバランス。30代〜40代に多い。
乳腺症が乳がんに発展することはないと言われているが、乳腺症の中に乳がんが隠れていると発見がむつかしいので注意が必要。
乳腺炎(にゅうせんえん) 乳房のはれ、はげしい痛み、発赤、熱感、発熱。
乳腺症と名前が似ているが全く違うもの。乳腺炎は細菌感染が原因で、授乳中に起こることが多い。
乳腺線維腺腫(にゅうせんせんいせんしゅ)
しこり。一般的に痛みはない。比較的若年層に多い。。
この腺種が乳がんに発展することはないといわれている。
葉状腫瘍(ようじょうしゅよう)
上記の 線維腺種にとても似た症状ですが、急激に大きくなるのが特徴です。
乳管内乳頭腫(にゅうかんないにゅうとうしゅ)
乳管という母乳がでる管にできる一種のポリープ。しこりとして触れることより、血色や黄色の分泌物が出るのが特徴。
乳がんの検査方法のうち、一般的なものをご紹介いたしましょう。
1.視・触診
乳房全体を目で見て、あるいは手で触れて乳房の形、皮膚、乳頭などに特に異常がないか、
またしこりができていないかどうかを確かめます。専門の医師が触診をすることによって、
「乳がんかどうか」はかなりの確立でわかります。
30歳を過ぎたら、年に1回、専門の医師による定期的な検診を受けるようにしてください。
自分では見つけることができないような小さなしこりが発見されることがあります。
生理のある方では、乳腺の張れが落ち着く生理後1週間め頃に受診をされることをお勧めいたします。
2.マンモグラフィ
触診では見つからないような極めて小さなしこりや、悪性の可能性が高い微細な 石灰化を発見するのに有効な検査です。
乳房を圧迫しながら特殊なレントゲン装置で撮影します。
X線による撮影を行うため、放射能による影響がありうるので妊娠している人は受けられません。可能性のある方は、
あらかじめ申し出て下さい。
乳がんの治療法として現在、一般的に行われるものには、「手術療法」「放射線療法」「化学療法(抗がん療法)」「内分泌療法(ホルモン療法)」の方法があります。最近新たに「抗体療法(分子標的療法)」も注目されてきています。
症状の進行具合や、年齢や個々の乳がんのもつ性質などに応じて 治療方針を立て治療していきます。
1.手術療法(外科療法)
乳房にできたがんを手術により取り除く方法です。手術療法は,手術が可能な場合には治療法の第一に選択されます。 乳がんの手術法には、乳房全体を取り除く「乳房切除術」と、しこりを含む乳房の一部だけを切除する「乳房温存術」があります。
2.放射線療法
放射線にはがんを死滅させる効果があります。乳房温存術の場合、温存した乳房に放射線照射を追加することで、乳房内の再発の危険を減らすことが期待できるため術後薬物療法として放射線療法が行われます。脇の下のリンパ節にたくさん転移が認められた場合には、再発・転移を抑えるために、 術後薬物療法として周辺部位に放射線療法を行う場合があります。
3.化学療法(抗がん療法)
がん細胞を死滅させる効果を持つ化学療法剤(抗がん剤)を用いた治療法です。
手術のあとに術後薬物療法として、画像では確認できないような体内に残っているがん細胞を殺し、再発を防ぐために行われます。
そのままの大きさでは温存手術が難しい場合、まず化学療法を行って腫瘍を小さくしてから手術を行う、術前補助療法(ネオアジュバント療法)として行われることもあります。
一般的には静脈投与であるが、最近強力なフッ化ピリミジン系の経口抗がん剤も最近では利用されるようになっています。
4.内分泌療法(ホルモン療法)
乳がんにはホルモン(エストロゲン)の影響を受けやすいタイプのものと受けにくいタイプがあります。影響を受けやすいタイプでは、
薬でホルモンを調節することにより、がん細胞の発育や増殖を抑制することが期待できます。エストロゲンに反応しないタイプのものもあり、そのような患者さんには適応されません。ほとんどは術後薬物療法として行われます。
生理がある方とすでに閉経を迎えた方では、薬の内容が変わります。